2025年7月08日
暗瘡、痘痘、濕疹、玫瑰痤瘡等問題固然令人煩惱不堪,但又紅又啡的暗瘡印、色素沉澱,同樣是非常惱人。
要有效、快速地讓它們淡化褪掉,首先要清楚紅色及啡色的暗瘡印和色素沉澱有根本上的不同,亦因此護理方式並不一樣。
就讓我們解釋兩者的分別,助大家了解如何區分它們,以及正確與最有效的預防、改善及淡化方法!
(由於篇幅過長,我們將分兩篇文章詳談。本文將針對紅印詳述,而下一篇文章則將針對啡印講解。)
人體皮膚由表皮、真皮和皮下組織所組成。如果暗瘡痘痘造成的損傷達到真皮層和皮下組織,那皮膚就會出現俗稱「凹凸洞」的凹陷疤痕。這些凹陷型痘疤只靠外用護膚品難以根治,不過A醇、酸類產品、微針、外泌體在一定程度上有助改善這些疤痕問題。
暗瘡印、炎症後出現的色素沉澱則是指暗瘡和炎症癒合後遺留下來的紅色印或啡色印。皮膚學上,粉紅色或紅色的印被稱為「後炎症性紅斑」(PIE, Post-Inflammatory Erythema),而啡色印則被稱為「後炎症性色素沉澱」(PIH,Post-Inflammatory Hyperpigmentation)。
一般人會將它們全歸類為痘印和色素沉澱,但它們出現的機制完全不同,亦因此改善方法亦有分別。
在暗瘡、炎症或創傷過後,於皮膚上出現的粉紅或紅色印和斑點,在皮膚學上被稱為「後炎症性紅斑」(PIE, Post-Inflammatory Erythema)。
炎症性皮膚狀況
皮膚創傷
炎症反應
血管擴張 (Vasodilation)
炎症介質 (Inflammatory Mediators)
不同於後炎症性色素沉澱,後炎症性紅斑以暫時性的粉紅色或紅色印、斑、點為特點。當對皮膚施加壓力時,如按壓該部位,由於流動到該區域的血液暫時減少,所以後炎症性紅斑會暫時性的淡化。一旦停止按壓,血液流動回復正常,那些後炎症性紅斑則會回復之前的顏色。
由於「後炎症性紅斑」和「後炎症性色素沉澱」有著根本上的差別,所以要有效地改善和淡化它們,首先要懂得分辨兩者。
顏色
特性
持續時間
因為紅腫問題,有時要區分暗瘡或濕疹等皮膚炎症究竟是還未褪抑或已經形成後炎症性紅斑比較難。作為參考,如果暗瘡消腫超過10日且完全沒有突起或白點,又或濕疹、皮炎已無甩皮痕癢,但該位置還是泛紅的話,那麼很大機會已經是後炎症性紅斑。
這是因為,當皮膚長時間發炎,就算肉眼看起來暗瘡、濕疹皮炎已經好轉或消失,炎症往往仍然存在於皮膚底層,並持續令血管擴張。
需要注意的是,必須預防和及時治療這些後炎症性紅斑,並讓炎症盡快褪去,否則當炎症持續,那黑色素便會持續增生,那紅印便會慢慢演變成啡色的後炎症性色素沉澱。
暗瘡、濕疹、皮炎出現時切勿挑、擠壓或唧,因為這不僅會加重炎症狀況,還很大機會將炎症擠到患處周圍的皮膚部位或皮膚深處,令發炎位置擴大,並對皮膚造成更多更大的傷害。
此外,後炎症性紅斑成因之一是血管擴張,而當您擠壓或唧皮膚時均會令血液衝往該部位,那當然會令後炎症性紅斑持續不消!
沒錯,類固醇能夠殺死壞細菌,但同時間它們亦會殺死維持皮膚健康的益菌。當皮膚上的「益菌」和「壞菌」平衡時,會形成皮膚免疫的第一道防線,從而有效阻隔細菌和病原體;相反地當皮膚缺少了益菌,皮膚的微生態會失衡——當這第一道免疫防線崩潰,皮膚便無法再抵禦壞菌和病原體的侵襲。這就是為什麼一旦停止使用類固醇藥膏,炎症問題會持續翻發,甚至變得嚴重 (亦即是所謂的「依賴」情況)。
所以當暗瘡、濕疹等問題一出現,不妨立即早晚敷含有活性益生菌的面膜 (必須含「活菌」,亦即 live probiotic cultures)。活性益生菌能分泌抗菌、抗微生物和抗炎的物質,並在炎症出現之前滲透有害細菌並將之殺掉。它們亦會於皮膚表面建立防護層,以防止有害細菌進入皮膚細胞。另一方面,這些活性益生菌原體還可同時鎮靜皮膚細胞,阻止它們在面對壞菌時向皮膚免疫系統發送過度強烈的「攻擊」信息,從而減少發炎、泛紅、痕癢、腫脹、乾燥、皮膚粗糙等問題。
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後炎症性紅斑出現的主因是炎症和血管擴張,所以要預防及改善這些紅色印或斑點,就必需著力抗炎及舒緩皮膚。除了上述活性益生菌外,還有一些非常有效的抗炎舒緩成分。不得不提的,當然包括外泌體、白藜蘆醇及綠茶、抹茶、白茶!
外泌體
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白藜蘆醇
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很多暗瘡膏均含有過氧化苯醯 (benzoyl peroxide)。沒錯,此成分雖然能夠殺死引致暗瘡的細菌,卻會同時增加皮膚氧化壓力並使皮膚變乾,繼而加劇炎症,最終引致後炎症性紅斑。在一些情況下,此成分更有機會引起令大範圍紅腫的嚴重過敏反應。
一些護膚成分能夠改善和預防暗瘡,且因為同時具備抗炎效能,所以就算是真的出了暗瘡,亦能減少後炎症紅斑出現的機會。這些成分包括 A醇 (retinol)、補骨脂酚 (bakuchiol)、維他命C磷酸鈉鹽 (sodium ascorbyl phosphate) 等等。
當中,A醇還能促進細胞更新,因此有助盡快減淡後炎症紅斑,而維他命C磷酸鈉鹽更具有比過氧化苯醯有過之而無不及的抗痘效能!
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杜鵑花酸具有抗細菌特性,尤其對與暗瘡常見的丙酸丙酸杆菌 (P. acnes) 及表皮葡萄球菌 (Staphylococcus epidermidis) 具有抑制作用。當皮膚上的細菌數量減少,各種炎症問題,包括暗瘡,自然會減少,那自然能夠預防後炎症性紅斑。
此外,杜鵑花酸能夠從多個渠道減少及抑制炎症:
另一方面,杜鵑花酸能通過抑制角質細胞的增殖和分化,改善毛囊內皮膚細胞的無序生長。這不僅有助保持毛孔暢通,而減少暗瘡的出現,更有助改善黑頭粉刺。當暗瘡減少,後炎症性紅斑自然不會出現。
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由於發炎後的皮膚會變薄,令毛細血管及肌肉變得明顯而顯紅,所以修復和強化皮膚屏障,同時增加皮膚緊緻度及彈性也非常重要。
有效改善此情況的成分包括外泌體、蠟菊 (亦稱「永久花」)、石榴籽、胡蘿蔔根、沙棘和玫瑰果籽等油類,以及A醇、胜肽如三胜肽-5、三胜肽-1、銅三肽-1 (又稱「藍銅胜肽」) 及四胜肽-7、維他命C磷酸鈉鹽、煙酰胺 (亦即維他命原B3)、β-葡聚醣、酮葡萄糖酸鈣及衍生自以色列沙漠粉紅岩玫瑰花、葉和茎的 IBR-Chill™ 等專利成分。
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先不說黑色素問題。既然後炎症性紅斑出現的主因是炎症和血管擴張,那要預防和改善它們,當然必須避免紫外線令本身已經變得脆弱的皮膚再受傷害。所以,不論晴天陰天雨天,身處室外室內,也必須使用防曬霜,以避免紫外線曬傷皮膚及引起更多的炎症問題。
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摩擦會造成肉眼看不到的皮膚損傷,繼而令皮膚發炎,所必須停止任何可能摩擦到皮膚的行為,包括大力洗臉及按摩、觸摸臉部、用毛巾或化妝棉擦拭面部、使用洗面機和磨砂產品等。
那塗護膚品時呢?應避免不停的打圈或推,而應以按壓的方式將護膚品按上面部。
記住,除非絕對必要 (如潔面或使用護膚品時),否則請將您的雙手與面部隔離!!
想知道如何預防和改善啡色的暗瘡印及炎症敏感後的色素沉澱問題?記得留意我們下一篇文章!
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