黑頭與皮脂管絲的分別、錯誤與正確改善方法

黑頭好像永遠去不完，清完兩日又出？

其實，很多時大家以為是黑頭的東西根本並非黑頭，而是皮脂管絲（sebaceous filament)！重點是護理錯誤，不僅會令毛孔變得越來越粗大，更有機會演變成毛囊發炎或其他皮膚炎症問題。

今日就和大家詳細解釋黑頭和皮脂管絲的分別，不適當的處理方式以及正確的改善方法。

什麼是皮脂管絲？

皮脂是皮膚內皮脂腺產生的一種油性物質。它除了能潤滑皮膚表面，還能鞏固皮膚保護屏障，以防止水分流失及阻擋外界的有害物質、細菌和病原體進入皮膚，減少感染的風險。此外，皮脂中含有一定量的脂肪酸，而這些脂肪酸有助於維持皮膚的酸鹼平衡，即pH值；皮膚最健康的pH值約為4.7，這有助維持不利於細菌生長的健康皮膚環境。

不同於堵塞毛孔的黑頭，皮脂管絲是皮膚的正常結構，對保持皮膚健康起著作用。它們是由皮脂、死皮細胞和細菌所組成，並沿著毛囊壁排列以幫助分散皮脂的微小管道，而非堵塞毛孔的污垢或物質。它們的主要作用是將皮脂運輸到皮膚表面以保持水分。皮脂管絲最明顯的部位是面部 (尤其是鼻子、額頭、下巴和雙頰)。然而，其實因為皮脂腺遍布全身，所以皮脂管絲有時也會出現在手臂、腿部、胸部等地方上。

一般來說，這些皮脂管絲幼細得幾乎不可見。然而，當皮膚因為天氣、飲食、荷爾蒙、護膚手法不當等因素而產生更多的皮脂，或者當皮膚開始因老化及膠原蛋白和彈性纖維流失而鬆弛時，這些微小的管道可能會因被皮脂充滿而變得明顯，或呈現成不會凸起的微細半透明黃色或黃灰色的小點。

什麼是黑頭？

黑頭一般出現在鼻子、額頭、下巴，以及胸部和背部等部位。這是因為這些部位皮脂腺較多，而當皮脂腺分泌過多皮脂，並結合死皮細胞、老廢蛋白質及污染物後，它們會慢慢硬化成洋蔥般一層一層地堵塞著毛囊開口，並在皮膚表面上呈輕微凸起。由於這些毛囊開口為開放的，所以當暴露在空氣並與氧氣接觸後，便會因氧化而變成黑色或深啡色的「黑頭」。

除了因天氣、飲食、荷爾蒙、護膚手法不當等因素而變得過剩的皮脂外，因老化、膠原蛋白和彈性纖維流失或針清而變得鬆弛粗大的毛孔、角質過度堆積、不當的清潔等因素也會令黑頭問題變得嚴重。

一般來說，黑頭並非如暗瘡般代表皮膚或毛孔發炎，但如果不適當地處理或擠壓黑頭，則可能會導致細菌感染而形成暗瘡。

如何區分皮脂管絲和黑頭？

皮脂管絲和黑頭驟眼看的確很相似，但它們其實並不一樣，亦能區分：

• 外觀
  皮脂管絲為 平坦而沒有突起；黑頭則會 於毛孔開口呈凸起狀
  
  
• 顏色
  皮脂管絲為 半透明黃色或半透明黃灰色；黑頭則為 黑色或深啡色
  
  
• 有否堵塞毛孔
  皮脂管絲並 沒有 堵塞毛孔；黑頭則 有 堵塞毛孔，且處理不當會演變成炎症及暗瘡
  
  
• 外型
  擠出時，皮脂管絲呈 細長、半透明黃色的軟絲狀物，且擠出後很快又會長出；黑頭則呈 水滴或顆粒型狀，且頂部帶著明顯黑色

如何改善黑頭和明顯的皮脂管絲？

｜不適當的處理方式

• 擠壓
  
  不論是擠壓皮脂管絲或黑頭，用手指、指甲擠壓都可能會傷害到肌膚屏障，甚至拉扯到毛孔或傷害到毛囊壁而令毛孔永久性地變得更加粗大；當毛孔變粗大，皮脂管絲或黑頭只會變得更明顯。嚴重時，更會將細菌帶到皮膚上或引起發炎而出現暗瘡、毛囊炎等問題。
  
  
  
• 黑頭刮棒
  
  近期黑頭刮棒大熱，但其實與用手指、指甲擠壓分別並不大。當然，刮棒上有很多油脂出來時滿足感一流，但除了很有可能刮傷皮膚表面、傷害到肌膚屏障，甚至造成微撕裂外，還有機會因傷害到毛囊壁而令毛孔永久性地變得更加粗大；當毛孔變粗大，皮脂管絲或黑頭只會變得更明顯。此外，如每次使用刮棒時沒有消毒好，更有可能將細菌帶到皮膚上或引起發炎而出現暗瘡、毛囊炎等問題。
  
  
  
• 黑頭貼
  
  很多人喜歡用黑頭貼，但基於黑頭的水滴或顆粒型狀，所以一般貼出來的其實只是皮脂管絲而非黑頭，且貼完過兩日還是在生出來，還有機會在撕掉時拉扯到皮膚而造成損傷。
  
  
  
• 針清
  
  針清的原理是透過黑頭針用擠壓的方式，去除毛孔內的油脂污垢。問題是針清十分依靠美容師的技術和手勢，以及工具的清潔性，如處理方法不正確或工具沒有好好消毒，不僅會拉扯到毛孔或傷害到毛囊壁而令毛孔永久性地變得更加粗大，甚至會將細菌帶到毛囊內造成毛囊炎或其他皮膚炎症問題。
  
  
  
• 敷凡士林加保鮮紙
  
  網上不少文章或短片吹噓什麼敷凡士林加一層保鮮紙能夠幫助黑頭浮起，但其實大家只要做一些簡單研究，就會發現所有皮膚科醫生均告誡千萬不要使用這種方法處理黑頭或毛孔問題。
  
  事實上，凡士林含有 100% 純石蠟成分 (礦物油和蠟的混合物)，是完完全全的封閉性產品。它有助鎖緊水分，卻沒有其他任何功能，連補濕補水功效也沒有。事實上，它在防止水分流失同時，亦會防止細菌、油脂和污垢排出皮膚外，甚至將它們推到皮膚更深層，令問題變得越來越嚴重。

｜正確的改善方法

• 使用潔膚油
  
  上面提及到黑頭是過剩皮脂混合死皮細胞、老廢蛋白質及污染物後慢慢硬化成洋蔥般一層一層地堵塞著毛囊開口而成。由於它們為油溶性，所以清水或水性潔膚成分並無法將它們分解，但油溶性且能乳化的潔膚油則可以將它們融化，令黑頭及過剩的皮脂管絲自然地溶走，令毛孔看起來較細緻。
  
  除了每天晚上雙重潔膚 (先以卸妝油作第一次潔膚，然後再以一般潔面啫喱或潔面奶作第二次潔膚)，每星期兩三次可用潔膚油重點去黑頭或過剩皮脂管絲，改善毛孔，步驟如下：
  
  
  1. 晚上先以潔膚油作第一步清潔
  2. 然後洗頭沖涼
  3. 抹乾頭髮及身體後，以其他潔面產品作第二次潔面
  4. 毛孔並不會打開或收縮！！！(別再相信這個完全無科學根據的說法！！！) 不過，沖涼時的蒸汽能夠幫助軟化毛孔內的油脂污垢，所以可以趁此時以潔膚油輕輕打圈按摩，然後靜待 5 分鐘讓其將毛孔內的油脂污垢溶掉，然後以溫水洗掉即可
  
  要留意的是我們並不建議按照一些網上文章所建議的方法使用純荷荷巴油或橄欖油——因為沒有乳化過程，它們實際並無法正確地清潔皮膚，甚至可能在長期使用後令毛孔堵塞問題變嚴重。

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• 使用高嶺土面膜
  
  高嶺土有著非常高的吸附和吸收能力，加上其分子極小，能有效從皮膚及毛孔帶走油脂污垢、雜質、污染物及細菌，輕易地疏通及緊緻毛孔，並減少惱人的黑頭及過剩皮脂管絲問題，而不會像針清或擠壓一樣傷害皮膚。與其他泥如膨潤土 (bentonite clay) 相比，它特別之處在於它不會帶走皮膚應有的皮脂水分，因此皮膚並不會變得乾燥，亦不會因而刺激皮膚產生更多油脂。使用一段時間，它更有助於平衡皮膚的整體油脂分泌，改善黑頭、暗瘡、粉刺及泛油問題。
  
  除此以外，由於高嶺土性質上比其他種類的泥更溫和，且具抗炎、抗菌及修護特性，所以適合所有皮膚類型使用，包括敏感和炎症膚質。
  
  建議每星期兩三次，用上述潔膚油重點溶掉黑頭或過剩皮脂管絲後，直接敷高嶺土面膜，以進一步吸走堵塞在毛孔內但已經軟化了的殘餘油脂污垢。

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• 使用含酸類成分的產品溫和去角質及促進皮膚更新
  
  角質過度堆積是令黑頭變得嚴重的主因之一。隨著年齡增長，細胞更新過程的速度和效率會顯著下降——從 20 代需要 14-21 天，逐漸遞增到 30 代需要 28-45 天、40 代需要 45-60 天，到 50-60 代時更平均需要 90 天或以上！換句話說，就是不做好去角質功夫，年紀越大，黑頭越容易變得嚴重。
  
  很多人會選擇磨砂來去角質，因怕酸類成分會刺激皮膚；但其實磨砂的粒子過大，且非油溶性，所以不能溶解毛孔內的油脂污垢，而磨砂過程中的來回摩擦卻會刺激和拉扯到皮膚，甚至會磨走健康新生的皮膚和破壞皮膚屏障；當皮膚屏障受損，皮膚自身鎖水及阻隔細菌與致敏源的能力便會大大降低，繼而令皮膚變得缺水，同時增加敏感、炎症及暗瘡形成的機會。此外，磨砂更會造成肉眼看不到的微撕裂，令細菌有機可乘！
  
  果酸、水楊酸、葡萄糖酸等則是透過溶解老化角質及細胞之間的黏膠，促進它們自然脫落並加速細胞更新。亦即，雖然一般人認為酸類成分刺激性高，它們本身上是不會影響健康及新生皮膚細胞，亦不會造成皮膚微撕裂，而當中更有不少是有補濕和抗菌功效！所以只要配方成分及濃度精準，使用方法正確及避開分子小的高濃度甘醇酸 (glycolic acid)，其實它們不僅適合所有膚質，包括敏感及炎症皮膚，定期使用更會促進膠原蛋白和透明質酸合成，增加真皮層厚度，減少皺紋，令皮膚顯得更豐盈光滑和充滿彈性！
  
  還是擔心刺激？不妨選擇含以下溫和酸類成分的產品：

1. 乳酸 (Lactic Acid)
   乳酸能夠溫和去角質，減少因毛孔堵塞而出現的黑頭，而由於其分子偏大，只會於皮膚表面起作用，故此完全不會刺激皮膚。研究更顯示乳酸具有抗菌作用，並減少炎症反應，這有助減低黑頭演變成暗瘡的機會。
   
   此外，乳酸除了能溫和去角質，還是吸水成分，能為肌膚補濕！研究還證實乳酸有效增加皮膚角質層中的神經酰胺水平，從而達至改善皮膚屏障功能及減少水分流失兩大效能！
   
   

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1. 杏仁酸 (Mandelic Acid)
   萃取自苦杏仁的杏仁酸分子大，只會停留在表皮層淺層去除表面老化角質，所以並不會刺激皮膚。而由於它為油溶性，故此能跟皮膚角質層結合、溶解毛孔內的過剩優油脂和污垢，從而改善黑頭和過剩皮脂管絲。除此以外，因它具抗菌效能，且有助於調節皮脂、疏通毛孔。
   
   

1. 水楊酸 (Salicylic Acid)
   水楊酸 (BHA)，包括水楊酸、柳樹皮萃取機甜菜鹼水楊酸鹽，皆屬油溶性，因此與杏仁酸一樣可深入毛孔去除死皮細胞和多餘的皮脂污垢。有趣的是，它不僅有助改善黑頭暗瘡，研究還顯示水楊酸有助舒緩暗瘡般的丘疹及改善泛紅問題，所以對玫瑰痤瘡皮膚亦大有益處。當中，柳樹皮萃取更獲研究發現有助舒緩牛皮癬和濕疹！
   
   留意家用的話，建議選擇水楊酸濃度低於 2％ 的產品，因高過2%的話有機會刺激皮膚。
   
   

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1. 葡萄糖內酯 (Gluconolactone)
   天然存在於水果、蜂蜜及葡萄酒中的一種葡萄糖酸 (PHA)，葡萄糖內酯不僅有效溫和去角質，其吸水特性還有助於為肌膚補濕，亦因此非常適合敏感性膚質。最特別之處是，葡糖糖內酯具有癒合和抗菌效能，因此常被建議用於修復破損的皮膚上，包括近期進行過激光等美容療程的皮膚。
   
   

1. 乳糖酸 (Lactobionic Acid)
   一種源自糖的葡萄糖酸，乳糖酸有著與果酸相似的作用，如溫和去角質、改善粗大毛孔、柔滑皮膚、淡化色斑痘印等。儘管強度不及果酸，但因其不需處於低pH值才能發揮作用的特性，所以特別適合敏感性膚質。
   
   與此同時，屬吸水成分的乳糖酸還有助將水分帶到皮膚上，而富含強效抗氧化物的它還可針對性截擊會加速老化的酶，讓皮膚保持年輕狀態。

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• 使用含A醇的產品
  
  大家可能知道A醇能從生物學層面直接改變皮膚細胞功能，並刺激第I型、第Ⅲ型、第IV型膠原蛋白、彈性纖維增生，從而撫平皺紋疤痕、緊緻毛孔、柔滑膚質、減輕色素沉澱引起的色斑痘印外。不過，其實一開始它是為改善暗瘡黑頭粉刺而出現的護膚成分!
  
  A醇能以多個途徑改善黑頭、過剩皮脂管絲，以及暗瘡，包括：
  
  
  1. 調節皮膚細胞更新
     A醇有助於調節皮膚細胞的更新過程，並促進老化細胞脫落，防止其積聚，這有效避免毛孔阻塞、黑頭、過剩皮脂管絲和暗瘡的形成。
     
     
  2. 改善毛孔堵塞
     A醇能疏通和溶解堆積在毛孔的油脂、死皮細胞和雜質，從而減少因毛孔堵塞而出現的黑頭粉刺、過剩皮脂管絲與暗瘡。
     
     
  3. 調節皮脂分泌
     皮脂是皮膚自然分泌的油脂，有助於皮膚保濕，但過度的皮脂分泌卻會促進黑頭、過剩皮脂管絲及暗瘡的形成。A醇能夠調節皮脂分泌，從而預防過多的油脂堵塞毛孔以形成上述問題。

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• 使用含杜鵑花酸的產品
  
  杜鵑花酸是一種天然存在於小麥、黑麥和大麥等穀物的護膚成分。它不僅有著一系列卓越護膚效能，其 pH 值更因處於與健康皮膚 pH 值完全吻合的弱酸性 4.5 至 5.5 之間，故此是皮膚科醫生經常用來治療暗瘡、粉刺等問題的有效成分！
  杜鵑花酸能以多個途徑改善黑頭、過剩皮脂管絲，以及暗瘡，包括：
  
  
  
  1. 助皮膚角質化過程正常化
     皮膚的角質化過程，即死皮細胞的形成和脫落，是健康皮膚的重要一環，但當角質化過程不正常——當死皮細胞異常積聚，毛孔會被堵塞，細菌更會被困於皮膚內，導致黑頭、過剩皮脂管絲、暗瘡及各種炎症問題。杜鵑花酸有助於正常化這個角質化過程，達至減少這些問題出現的機會。
     
     
  2. 調節皮脂分泌
     皮脂是皮膚皮脂腺分泌的油脂物質。要皮膚健康就不能沒有皮脂，但皮脂分泌過剩卻會引致黑頭、過剩皮脂管絲及暗瘡。杜鵑花酸有助於調節皮脂分泌，從而減少它們的出現。
     
     
  3. 抑制角質細胞的增殖和分化
     杜鵑花酸能通過抑制角質細胞的增殖和分化，改善毛囊內皮膚細胞的無序生長。這不僅有助保持毛孔暢通，令毛孔顯得更小更緊緻，更有助減少黑頭和過剩過剩皮脂管絲！
     
     
     

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• 使用含補骨脂粉的產品
  
  補骨脂酚 (Bakuchiol) 是一種具有抗老、抗皺、抗炎、抗氧、抗菌作用的天然植物成分。市場上常吹噓它是植物性A醇，但其實它在結構上與A醇類成分完全無相似之處。不過，研究顯示雖然補骨脂酚不像A醇那樣能夠直接激活皮膚中的視黃醇受體，卻能調節與視黃醇受體相關的基因表達和信號通路。這意味著補骨脂酚的確能提供類A醇護膚效果，如促進膠原蛋白和彈性纖維合成、撫平皺紋細紋、緊緻毛孔、均勻膚色、減少色斑，增加皮膚緊緻度和彈性等。而由於其性質溫和，因此不僅適合敏感、玫瑰痤瘡、濕疹肌使用外，媽媽們在懷孕及哺乳期間亦適合使用！
  
  重點是，抗炎抗菌的它還有助於下調增加皮膚過多油脂分泌的 5α-還原酶，並抑制引致暗瘡的 P.acnes 細菌生長，因此對改善及預防黑頭、過剩皮脂管絲和暗瘡皆有幫助。

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• 攝取充足的維他命A、泛酸 (維他命B5)、維他命B6及維他命D
  
  
  1. 維他命A及泛酸 (維他命B5)
     兩者皆能減少過剩的油脂分泌和防止毛孔堵塞，這有助改善黑頭、過剩皮脂管絲以及暗瘡問題。
     
     
  2. 維他命B6
     特別適合因荷爾蒙失調或月經前後的皮脂分泌過剩問題，因此內服對黑頭及過剩皮脂管絲皆有幫助。
     
     
  3. 維他命D
     胰島素會刺激皮脂的過度分泌，而胰島素阻抗（insulin resistance）更會更劇此問題。維他命D能幫助身體抵抗胰島素阻抗問題，亦因此可以減少因油脂分泌過度而出現的黑頭和過剩皮脂管絲。
     
     

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• 從飲食減少過剩油脂分泌
  
  皮膚是人體最大的器官，所以無論我們吃、喝什麼都會完完全全地反映於皮膚上。這代表，除非真真正正正視每日的飲食，否則就算是用了世上最有效最貴的護膚品、每週接受幾千元的醫美療程，皮膚還是會持續有黑頭粉刺、粗大閉塞毛孔質等問題。
  
  例如，一些食物，包括朱古力、油炸食品、乳製品如雪糕、牛奶、蛋糕、芝士等，均含有會令皮脂變厚變粘稠的飽和脂肪，而其他食物種類如糖和咖啡，則會令胰島素和/或皮質醇上升，這些通通都會引致油脂過剩、毛孔堵塞、黑頭、過剩皮脂管絲、暗瘡、炎症等問題。
  
  

  我們曾經深入探討過不同種類的食物如何對皮膚產生負面影響。詳情可瀏覽 不同食物對皮膚的負面影響 及 不同食物對皮膚的負面影響 - Part 2。

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