濕疹是一種常見的慢性皮膚炎症疾病。由於其機制十分複雜，現時醫學上尚未能確切地找到它的具體成因，但簡單來說，它是一種出現於免疫系統過度活躍而會對特定環境因素產生炎症反應的複雜皮膚疾病。
那麼，濕疹究竟能不能夠完全根治？除了一種類型的濕疹，目前醫學上尚無已知的濕疹根治方法。亦即任何聲稱能夠根治的外用護膚品或中西療法只是騙人的銷售伎倆。
然而，只要懂得正確地護理，並從壓力管理、日常飲食、日常生活習慣、護膚及營養補充劑五方面一同著手，現有的症狀確實可以大幅度地得到控制和改善，同時大大降低未來發作的可能性！
本文將深入探討不同種類的濕疹、成因、症狀、誘因，以及有效真正改善現有症狀並減少將來發作機會的護理方法。(文章的確是很長，但請看到最後！)
濕疹其實是一個統稱，因它一般分為六大主要類型，但本質上它們都是不具傳染性的慢性炎症性皮膚疾病。簡單來說，它會削弱負責幫助皮膚維持水分和保護身體免受外界因素、刺激物、細菌和過敏原侵害的皮膚屏障功能，而這些外界因素便會藉此攻擊身體並過度「激活」免疫系統，進而在皮膚表面產生炎症，導致乾燥、鱗屑、紅腫、痕癢、蕁麻疹、水疱或皮膚增厚等症狀。
雖然濕疹可以發生在任何年齡，但基於其遺傳因素，很多時在幼童時期便會出現，並可能持續到成年。
事實是，這條問題並沒有一個簡單的答案。然而，科學界和皮膚學界普遍認為是遺傳、免疫系統失調、皮膚的微生態、腸道健康，加上環境因素所引起。
某些濕疹患者皮膚天生缺少能夠強化和維持皮膚屏障的聚角蛋白微絲 (filaggrin)。此基因突變會削弱皮膚的天然屏障功能，令皮膚無法鎖水，或阻止致敏源和細菌接觸皮膚，繼而導致炎症問題。而另一些患者，則因免疫系統失調和異常出現過激反應，令皮膚變得非常容易出現炎症狀況。
近年亦有很多研究指出濕疹與皮膚微生物群的健康有著莫大關係，且已證明大部分濕疹患者皮膚上有著過多種類與數量的壞菌，而能夠抵禦炎症的好菌則過少。此外，研究亦發現剖腹出生的嬰兒的腸道及皮膚微生態的菌種種類及數量均較剖腹出生的嬰兒缺乏，因此濕疹問題亦較容易出現在剖腹出生的嬰兒身上。
與此同時，我們每日所吃和喝的都會影響腸道，而腸道健康亦已被證實與濕疹的出現、復發情況和嚴重度均有著直接關連。
會誘發和加劇濕疹的，還有環境因素和刺激物，包括疫苗、疾病、硫酸鹽、酒精類產品、家居清潔產品、灰塵、昆蟲、口罩、溫差、熱天時的汗水、潮濕天氣、冷空氣、蟎蟲、昆蟲叮咬、霉菌、花粉、某些布料等等等等。
而壓力和焦慮亦是誘發濕疹的成日。身體在對抗壓力之下會釋放皮質醇，這會令身體出現炎症反應。當身體內部發炎，便會直接反映於皮膚上，繼而出現濕疹症狀。
濕疹主要分為六大種類。它們可以單獨出現，亦可同時出現。
｜異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis)
異位性皮膚炎是最常見的濕疹類型，通常由個人的遺傳基因引起。它通常始於童年時期，而到成年亦可能持續發作。由於是遺傳基因問題，所以異位性皮膚炎並沒有根治方法，但症狀嚴重程度和復發頻率是可以通過適當的護理及日常生活習慣減到最低。
【 症狀 】
- 皮膚乾燥
- 皮膚龜裂甚至結痂
- 有時可能出現嚴重的痕癢
- 泛紅、腫脹和發炎
- 紅色、棕色、紫色甚至灰色的皮疹
- 小型、充滿液體的小粒粒
｜接觸性皮膚炎 (Contact Dermatitis)
第二種最常見的濕疹類型是接觸性皮膚炎，意指皮膚對環境中的某種物質產生炎症反應。它可以是源自僅一次的接觸，亦可以是長期反覆接觸而累積下來的問題。其症狀可能持續幾天到幾個星期。如果能立即確定問題刺激物並避免接觸，症狀通常會迅速消失；而除非再次接觸到該刺激物，否則症狀不會再次出現。因此，接觸性皮膚炎亦是唯一一種能夠根治的濕疹種類。
易患上接觸性皮膚炎的高風險人群包括家庭主婦 (「主婦手」就是接觸性皮膚炎的一種)、醫護人員、清潔工、水管工、機械師、建築工人和美髮師，因為他們往往比其他人更常接觸刺激性化學物質或過敏原。
【 症狀 】
- 紅色至紫色的皮疹
- 腫脹、類似蕁麻疹的皮疹
- 會滲出液體或膿液
- 脫皮或乾成鱗屑的皮膚
- 痕癢
｜汗皰疹 (Dyshidrotic Eczema)
汗皰疹只會出現於手部和腳部，通常以疼痛、深層水泡開始，有時也可能以痕癢和灼熱感開始。隨著水泡的癒合，皮膚會變乾並出現紅腫、脫皮或龜裂症狀。
目前沒有治愈方法的汗皰疹主要在 20 至 40 歲時出現，而女性汗皰疹發作機率又比男性高兩倍。此外，曾患接觸性皮膚炎（Contact Dermatitis）、異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）、鼻敏感或家族有汗皰疹病史的人，更是高危險族群。其他容易出現汗皰疹的族群特徵還包括易流手和腳汗 (多汗症)、抵抗力較差，曾接受免疫蛋白注射、工作需要接觸水泥、鎳(Nickel)、鈷 (Cobalt) 或鉻鹽 (Chromium Salt) 等金屬。
【 症狀 】
- 手部和腳部側面出現小型、堅硬、疼痛的水泡
- 手部和腳部出現發癢和灼熱感，進而演變成水泡
- 水泡周圍或上方出現發癢的鱗屑皮膚
- 水泡周圍汗水分泌增多
- 水泡癒合後皮膚變得乾燥、紅腫，甚至龜裂
｜神經性皮膚炎 (Neurodermatitis)
又稱為「單純苔癬」或「慢性苔癬化濕疹」，目前沒有治愈方法的神經性皮膚炎最常見於 30 至 50 歲的女性成年人。它一般極度痕癢，但通常僅限於一個或兩個皮膚區域，且多發生在頸部、手肘、大腿、小腿等部位，而不會像異位性皮膚炎那麼大面積。它的潛在原因尚不清楚，但醫學上觀察到痕癢往往在極度壓力、焦慮、情緒創傷或憂鬱時開始，亦因此患有焦慮症和強迫症的人較容易患上神經性皮膚炎。
【 症狀】
- 乾燥
- 極度痕癢
- 皮膚增厚
- 有鱗屑、粗糙的皮膚斑塊
- 可能呈現紅色、褐色、黃色、灰色或紫色，而較老的斑塊中心可能呈現白色或蒼白色，周圍則是較深的顏色
｜硬幣形濕疹 (Nummular Eczema)
硬幣形濕疹，亦稱為「錢幣狀濕疹」，是一種目前沒有治愈方法、會在皮膚上出現圓形、突起且發癢斑塊的慢性皮膚炎症狀況。這些斑塊一般持續數週至數月。雖然它可以出現於任何人身上，但最常見於 50 至 65 歲的男性和 15 至 25 歲的女性
【 症狀 】
- 在手臂、雙腳、手部或身上出現小粒粒或水泡
- 這些粒粒或水泡可能會合併成猶如硬幣的形狀
- 有時會滲出非濃液的液體
- 粒粒或水泡頂部可能結痂
- 伴有痕癢、灼熱或刺痛感
｜脂漏性皮膚炎 (Seborrheic Dermatitis)
脂漏性皮膚炎亦屬於濕疹，最常見於三個月以下的嬰兒和 30 至 60 歲的成年人。它主要出現在身體上皮脂腺較多的部位，如上背部、鼻子和頭皮。天生皮膚油脂分泌多的人和某些疾病患者，如抑鬱症、淋巴瘤、器官移植、柏金遜症等，比一般人更容易患上這種類型的濕疹。
【 症狀 】
- 頭皮上出現發癢的白色皮屑
- 皮膚上出現紅色斑塊及油膩的鱗屑
- 嬰兒頭部出現黃色結痂 (乳痂)。一般乳痂不應該痕癢，但抓或刮的話可能會導致額外的發炎，破壞皮膚，並引起出血或輕微感染。
- 眼瞼邊緣出現鱗屑和紅腫 (眼瞼炎 blepharitis)
- 面部兩側出現偏粉紅色的鱗屑斑塊
- 在胸部和髮際線上出現花瓣或環狀的鱗屑斑塊
- 腋下等皺摺處出現紅腫
- 面頰上的毛囊發炎
上面提及到先天遺傳基因、免疫系統失調、皮膚微生態及腸道健康等為濕疹的主因，而會加劇上述問題並誘發濕疹狀發作的因素則包括 (但不限於)：
- 乾燥和寒冷的天氣
- 高溫和陽光曝曬
- 低濕度
- 高濕度或長期接觸水
- 熱水
- 汗水
- 刺激物，如肥皂、清潔液、織物、衣物材料、水泥、鎳、鈷、鉻、酒精和化學物質
- 常見的過敏原，如花粉、寵物皮屑、塵埃、蟎蟲、污染物、昆蟲
- 某些細菌、病毒、真菌或酵母，如麥拉酸酵母菌
- 藥物，如抗生素、疫苗
- 情緒壓力或高度焦慮
- 反復擦拭皮膚、過度清潔
- 不當的護膚習慣
- 荷爾蒙波動，尤其是女性，如懷孕期間或月經周期
- 某些護膚、護髮、牙膏成分，如十二烷基硫酸鈉 (sodium lauryl sulfate) 及十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉 (sodium laureth sulfate) 等硫酸鹽
- 引發發炎的食物，包括乳製品、麩質、糖、雞蛋、大豆、酒精、咖啡因和蕃茄、茄子、馬鈴薯等夜影科植物。詳細請參閱：不同食物對皮膚的影響 and 不同食物對皮膚的影響 - Part 2.
除了接觸性皮炎外，所有類型的濕疹都是慢性且並沒有根治方法。因此，要有效緩解及改善現有症狀，同時減低將來發作的機會，是必須了解如何正確護理濕疹性皮膚，並從減壓、日常飲食、日常生活習慣、護膚及營養補充劑五方面著手。
｜壓力管理
濕疹不僅會對患者的情緒健康造成負面影響，甚至會影響日常生活；但長期為此感到壓力並不會對病情有幫助，反而更會透過身體不同機制加劇濕疹症狀。
首先，壓力會引發體內炎症因子的釋放，令發作中的濕疹炎症加劇，繼而導致皮膚出現更多泛紅、痕癢和腫脹症狀。
其次，壓力會干擾免疫系統的正常功能，使其變得過敏並對能誘發濕疹的刺激物更加敏感。這種過度的免疫反應會加劇炎症，令濕疹症狀變得更嚴重
第三，壓力會刺激神經而加劇濕疹的痕癢感覺；但當您越是去抓，就越會進一步破壞皮膚屏障，使其更容易受到刺激物、細菌和過敏原侵害，同時更會將雙手上的細菌帶到傷口。這只會導致一個惡性循環，進一步加重病情。
第四，壓力實際上會損害皮膚的天然屏障功能。除了水分會流失得更快而使皮膚變得更乾燥更痕癢外，刺激物、細菌和過敏原亦會更容易滲透皮膚，繼而加劇濕疹症狀。
最後但同樣重要的是，壓力會引發皮質醇 (常被稱為壓力激素) 的釋放。上升的皮質醇不僅會令炎症變得嚴重，還會影響皮膚維持水分的能力，同時損害皮膚修復過程，使濕疹症狀更加持久。
所以，雖然非常非常之難，但改善濕疹的第一個重要步驟是接受它並學會與之共存，並學習怎樣管理和釋放來自濕疹的壓力，否則不斷積聚下來的壓力只會使症狀變得更壞、更持久，發作頻率亦會增多！
｜日常飲食
腸道健康已被證實與濕疹的出現、復發情況和嚴重度均有著直接關連，因此改善濕疹的一大關鍵是透過改變日常飲食習慣來改善腸道健康，減少身體內部發炎，以避免炎症反映於皮膚上。首先，應避免的食物類型包括乳製品、麩質、糖、雞蛋、大豆、酒精、咖啡因，以及蕃茄、茄子、馬鈴薯等夜影科植物，因為它們全都非常容易引起炎症，並觸發或加重濕疹徵狀。
詳情可瀏覽：不同食物對皮膚的影響 及 不同食物對皮膚的影響 - Part 2 。
對於患有濕疹的人來說，其他可能引起問題的食物還包括花生、核桃和杏仁等堅果類，芝麻和亞麻籽等種籽類，橙、檸檬、葡萄柚和青檸等柑橘類水果，以及組織胺水平較高的食物，如乳酪、泡菜、康普茶 (又稱紅茶菌)等發酵食品、蟹、醋及加工肉類。
是不是一定要戒口？就像您知道自己吃薯片會生暗瘡一樣，沒錯，您可以使用護膚品來助暗瘡凋謝，但如不戒掉薯片，即使用上最好、最昂貴的護膚品，暗瘡依然都是會無限輪迴地繼續生落去！濕疹也是一樣。
此外，請記住，不是戒口一兩星期就能將這些引致體內慢性發炎的東西完全排出身體各個系統；戒口兩星期開始見到情況好轉便大模斯樣地繼續吃蛋糕、pizza等等，症狀還是再次找上門，嚴重者更會立即出現反應！
｜腸道健康
皮膚是身體內部情況的顯示器。越來越多研究顯示，如腸道發炎，皮膚亦會發炎。事實上，濕疹患者有腸道問題的機會比一般人高 10 倍，而數據亦發現最少 34% 的腸易激綜合徵 (IBS) 患者有各種嚴重皮膚狀況。
但腸道為何會發炎呢？
人體消化系統外壁的作用是將身體其他部位隔開，以避免毒素、有害物質、食物顆粒和其他物質進入血液和身體其他部位。問題是，這些細胞膜非常薄；當我們攝入一些身體不接受或不喜歡的食物時，它們便有可能撕裂、破裂和受損，縫隙會開始出現，而消化系統的各樣物質便會流動到身體其他部位。由於這些物質出現於它們不應存在的消化系統以外地方，身體會將它們界定為侵略者，而這免疫反應便會繼而引起炎症。隨後皮膚亦會開始出現各類型炎症問題，如濕疹、紅疹、泛紅、玫瑰痤瘡、暗瘡、牛皮癬等。
膠原蛋白是構建和維護全身結締組織 (connective tissues) 的關鍵，當中包括構成整個消化系統的所有結締組織。透過攝取富含氨基酸、分子小的海洋膠原蛋白粉，消化系統便能修復受損細胞，並縮小受損腸道黏膜上的縫隙。它們還有助強化整個食道和增加細胞彈性，讓腸道可以更靈活地移動和減少因物質刺激而出現損傷。當腸道健康，身體便會減少出現過激發炎反應，皮膚炎症問題出現機會亦會大大下降。與此同時，膠原蛋白粉有助增生皮膚內的透明質酸，這亦有助改善濕疹皮膚的乾燥問題。
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另一方面，研究發現，患有濕疹的人，尤其是異位性皮膚炎，腸道微生物的多樣性較沒有濕疹的人為低。當皮膚腸道微生態不平衡，濕疹便會更容易出現。因此，嘗試每天早上或睡前空肚服用含有八至十種細菌菌株的廣譜益生菌。當腸道微生態平衡，濕疹的炎症狀況亦會有所改善。
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｜避免長時間接觸水，尤其是熱水，有傷口時更加要避免沾水
當洗澡、浸浴或游泳時間久時，皮膚會變得皺巴巴，且極其柔軟，之後有時甚至會感到痕癢。這種現象稱為「皮膚浸漬」(skin maceration)。
當角質層被水飽和，繼而令角質細胞開始膨脹，「皮膚浸漬」就會出現。這時，不僅皮膚會皺成一團，皮膚角質層會因控制屏障功能的層狀結構變得不穩定而變脆，角質粒亦會同時降解，令屏障功能受損。當屏障功能減弱時，表皮水分蒸發會加速，導致皮膚更加缺水、乾燥、繃緊和痕癢；與此同時，因為受損的屏障無法阻擋細菌和刺激物、致敏源，所以可能會導致敏感甚至炎症和感染等「潮濕環境性皮膚損傷」 (moisture-associated skin damage, MASD)。
對於濕疹皮膚來說，這是特別需要注意的一點，因為皮膚本身已經受損，再與水長時間接觸只會加劇紅腫、痕癢、脫皮、乾燥和皮膚龜裂問題，嚴重者更會令炎症爆發。
因此，沉浴、長時間淋浴、洗碗、游泳、使用片狀面膜等會長時間接觸水的行為絕對需要避免，並只用最短時間、能忍受範圍內最冷的水沐浴和洗面。
如皮膚因濕疹而出現傷口，則建議淋浴洗面時包裹好，避免傷口沾水，以免紅腫炎症便嚴重，甚至傷口化膿，然後一日兩三次以生理食鹽水清潔傷口，以確保範圍乾淨。
此外，皮膚亦應盡量避免接觸熱水，因為熱水不僅會使皮膚乾燥，且會進一步損害易濕疹皮膚的脆弱屏障，還會加劇炎症。
｜不要自行作濕敷療法 (Wet Wrap Therapy)
很多人會自行在家濕敷以減少痕癢感。的確，理論上，濕敷療法作用有四：一，減少抓癢引致的惡性循環；二，降低皮膚表面溫度以減少發炎物質釋放，進而降低痕癢；三，增加皮膚飽水度；四，繃帶覆蓋著藥膏使其吸收更好。
不過，大部分情況下濕敷療法反而有副作用。
首先，當濕疹部位出水含膿出血有傷口，是絕對不適合濕敷療法，因這樣做反而會促進細菌真菌感染，更可能產生併發症，例如毛囊炎和膿痂疹，甚至更嚴重的問題。
第二，就是上述的「潮濕環境性皮膚損傷」。當角質層持續地被濕布、濕繃帶等浸著，皮膚角質層反而會變得脆弱，令屏障功能受損。濕疹皮膚本身屏障已經脆弱，如屏障功能再受創，皮膚會變得更加缺水、乾燥、繃緊和痕癢，炎症亦會加劇。換句話說，濕敷是權宜之法，而當停止濕敷時，問題亦很大機會變得比之前嚴重。
因此，濕敷療法是絕對需要經由醫生審慎評估，確定適合並接受正確教導後才可以做，而就算做，亦不應持續超過一星期。
要減少痕癢感、抓癢、炎症等問題，其實還有其他比濕敷安全的方法。我們將在下面部分再詳談。
｜停用類固醇，使用含有活性益生菌 (live probiotic cultures) 的護膚品改善皮膚微生態天生缺陷
和腸道一樣，皮膚同時需要各種「益菌」和「壞菌」。每平方厘米的皮膚表面就有大約十億細菌等各種微生物！當皮膚上的「益菌」和「壞菌」品種和數量平衡時，此微生態會形成身體抵禦環境中刺激性和有毒物質以及有害生物的第一道防線，並直接影響免疫反應。
如上面所提及，研究顯示絕大部分的濕疹患者皮膚天生缺少有助於預防炎症的益菌，而不同種類的壞菌卻過度生長，令皮膚免疫功能受損，亦因此天生無法抵禦有害物質及生物，最終演變成炎症。
類固醇藥物常被形容為會造成依賴性的原因其實也與此有關。類固醇類藥膏是有高效的抗炎作用，但壞處是有害和有益的細菌均會被殺死；如使用超過兩三星期，皮膚的微生態會大受破壞，令免疫防線進一步受損而導致更多的細菌或真菌感染等產生。這就是為什麼最初使用類固醇藥膏時濕疹症狀會有改善，一旦停用卻會復發，甚至會變得比之前更嚴重。
與類固醇藥物藥膏相反，活性益生菌原體 (Live Probiotic Cultures) 除了具高效抗炎作用外，更有助改善和強化皮膚的自然保護機制，並保持皮膚表面微生物之間那微妙的平衡，以助修復和鞏固皮膚的免疫防線，因此能改善濕疹患者皮膚微生態的天生缺陷。
外用的益生菌，亦即上述的「活菌原體」，能分泌抗菌、抗微生物和抗炎的物質，並在炎症出現之前滲透有害細菌並將之殺掉。它們亦會於皮膚表面建立防護層，以防止有害細菌進入皮膚細胞。另一方面，這些活性益生菌原體還可同時鎮靜皮膚細胞，阻止它們在面對壞菌時向皮膚免疫系統發送過度強烈的「攻擊」信息，從而減少發炎、泛紅、痕癢、腫脹、乾脆粗糙皮膚區塊，以及丘疹水泡問題。
這就是為什麼活性益生菌非常適合患有濕疹，以及玫瑰痤瘡、牛皮癬、暗瘡等皮膚炎症問題的人士使用。
重點是，從根本改善炎症並非活性益生菌唯一的護膚效能。
例如，活性益生菌能透過不同機制，包括通過降低皮膚的 pH 值，以保持皮膚健康並抑制病原體的生長——皮膚需要處於一個酸性環境才能阻止細菌定植，同時維持屏障健康。
研究亦顯示，敷於傷口上，活性益生菌可通過誘導「傷口癒合促進物質」(如細胞因子和生長因子) 來發揮免疫調節作用，併產生某些可以促進傷口癒合過程的細菌素。這方面對於濕疹患者非常重要，因為濕疹皮膚很多時不僅會龜裂，甚至會出血出水。
此外，還有研究發現活性益生菌能增加皮膚自身透明質酸的產量以顯著增加皮膚彈性，改善屏障功能，並提高神經醯胺水平。
有幾點要注意的是，只有寫明是 "live probiotic culture" 活性益生菌原體才可算真正益生菌，並提供以上效能。絕大部分聲稱含有益生菌的產品其實只含「xxx發酵物」，並無任何活性益生菌原體，所以在生物科學和醫學上來說並不算真正含有益生菌，因為它們不能做到上述所提及到活性益生菌原體的護膚原理。而就算產品含有活性益生菌原體，產品中如含水，是會威脅到這些益生菌的活性和有效性。另外就是，除非產品的抗菌防腐系統經過精心設計，能只針對性地消滅和預防「壞」菌而不影響那些「好」菌，否則抗菌或防腐成分便會令益生菌變得無效。詳情可瀏覽：解構皮膚微生態和護膚用益生菌 .
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｜使用含有益生元 (Prebiotics) 的護膚品
如上所述，當皮膚上的「益菌」和「壞菌」品種和數量處於平衡時，便會形成身體抵禦環境中刺激性和有毒物質以及有害生物的第一道防線，並直接影響免疫反應。
所以，除了上述活性益生菌外，濕疹皮膚亦應使用含有益生元的護膚品。就像您需要吃東西來保持健康和強壯一樣，益菌同樣需要吃東西才能茁壯成長。簡單來說，益生元就是這些益菌的食糧。猴麵包樹、甜菊葉、燕麥、蒲公英和各種莓果便是很好的例子。而因為它們並非活的有機體，所以並不會受防腐劑或抗菌劑所傷害。
留意並非所有含有這些益生元成分的產品都會標榜或強調這一點，但其實它們均對皮膚微生態健康有著重要影響。
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｜避免使用清潔度過高及起泡的潔面產品及身體潔膚產品，包括肥皂及手工皂
清潔性過高的潔面產品及身體潔膚產品，如起泡潔面產品，含有的多種刺激性和乾燥性成分 (如起泡劑) 會過度洗去皮膚的天然皮脂，還會破壞皮膚的天然脂質屏障。濕疹皮膚本身皮膚屏障已經脆弱，如再加以破壞，皮膚便會猶如中門大開般無法抵擋細菌及刺激性物質的攻擊，繼而誘發及加劇濕疹的症狀。
因此，潔面和沖涼時必須使用溫和、不起泡、不過度清潔，及不含十二烷基硫酸鈉 (sodium lauryl sulfate) 及十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉 (sodium laureth sulfate) 的產品。質地方面，奶狀、乳狀、啫喱狀亦可。
那些常常於嘴和下巴周圍有濕疹問題的人士，最好也避免含有 SLS 或 SLES 的牙膏，因為在刷牙和嗽口過程中，有機會因觸及皮膚而引致濕疹症狀出現。
另一樣要停止使用的是肥皂。人體皮膚屏障的 pH 值，視乎年齡、性別、種族、氣候和身體部位，介乎 4.5 到 6.2 之間，而皮膚 pH 值為 4.7 時最健康，屬弱酸性；而肥皂的 pH 值範圍一般為屬鹼性的 8.0 到 11.0，當中更包括所謂針對濕疹的手工皂！濕疹皮膚的 pH 值本身已偏鹼性，當使用這些鹼性肥皂時，鹼性加鹼性的結果是什麼？就是變得越來越受損的皮膚屏障。
此外，肥皂更與 SLS 和 SLES 一樣，會過度洗走皮膚重要的皮脂，削弱皮膚的自然鎖水和防禦功能，導致皮膚乾燥、痕癢、發炎，以及誘發濕疹和令濕疹症狀惡化！
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｜使用蒸餾水或至少使用濾水器
我們剛剛談到了濕疹皮膚本身屬不健康的鹼性，而屬鹼性的肥皂 (包括所謂針對濕疹的手工皂) 又如何破壞皮膚屏障。根據官方數據，香港的水酸鹼度在 8.2 至 8.8 之間，亦即同樣屬鹼性，所以同樣容易破壞皮膚屏障，導致乾燥、痕癢、發炎等症狀惡化，因此對濕疹皮膚來說並不理想。
另一方面，雖然香港的水屬於「軟水」，比起其他國家的「硬水」對濕疹皮膚而言較好，但究竟水庫的水通過多條水管再到達家中水龍頭時混入了多少可能引發濕疹的雜質？沒有人知道
因此，如果您的面部患有濕疹，不妨考慮用蒸餾水洗臉，因蒸餾水的酸鹼度為 5.8 至 6.7，且不含雜質，這樣就不需擔心皮膚屏障鹼性的水而受損，亦不需擔心當中的雜質細菌感染皮膚。至於身體上的濕疹，使用蒸餾水顯然不太現實，所以必須要用濾水器，以最大程度地減少日常接觸皮膚的雜質、污染物及細菌。
｜溫和去角質，但避免使用磨砂
其實有濕疹並不代表完全不需要去角質。特別是如皮膚上有鱗屑、斑塊、厚皮、脫皮、增厚等問題，這層覆蓋著皮膚的過厚老化不健康角質層不僅會困著炎症細菌，令炎症持續無法排走，更會阻礙新生的健康細胞上移到皮膚表面；再者，外用護膚品的抗炎、舒緩、補濕、保濕成分亦會因而無法滲透進皮膚，那膚況又怎會有改善？
只要選擇正確的方法來去角質，如使用溫和且能補濕的乳酸 (Lactic Acid)、乳糖酸 (Lactobionic Acid) 或葡萄糖內酯 (Gluconolactone) 等，不僅能減少皮膚上那些引致痕癢、脫皮和粗糙感的死皮、老化、受損及不健康細胞角質，還能同時促進皮膚更新，讓皮膚底層新生且較健康的皮膚得以上移到皮膚表面，並讓護膚成分更能滲透皮膚，改善濕疹的膚況。
衍生自牛奶的乳酸 (Lactic Acid) 為一種天然存在於我們體內的溫和保濕型果酸。由於它也是皮膚表皮中天然保濕因子 (NMF) 的主要物質之一，所以可謂較特別的果酸。因為這代表，它除可溫和去角質外，還可改善皮膚的NMF，並增加表皮中神經酰胺的生成量，令皮膚更水潤，自身鎖水效能更穩固。
乳糖酸 (Lactobionic Acid) 是一種源自糖的葡萄糖酸，有著與果酸相似的作用，如去角質、淡化色斑痘印、減少細紋和皺紋、改善粗大毛孔、柔滑皮膚等。儘管強度不及果酸，但因其不需處於低 pH 值才能發揮作用的特性，所以特別適合敏感性及濕疹膚質。與此同時，屬吸水成分的乳糖酸還有助將水分帶到皮膚上，而富含強效抗氧化物的它還可針對性截擊會加速老化的酶，讓皮膚保持年輕狀態。
葡萄糖內酯 (Gluconolactone) 是天然存在於水果、蜂蜜及葡萄酒中的一種葡萄糖酸。它不僅有效溫和去角質，其吸水特性還有助於為肌膚補濕，亦因此非常適合敏感性膚質。最特別之處是，葡糖糖內酯具有癒合和抗菌效能，因此常被建議用於修復破損的皮膚上，包括濕疹皮膚。
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｜保持涼爽、避免出汗、喝充足的水
大家有沒有發現濕疹在髮際線、頸後、手肘內側、膝蓋後側，甚至腋下周圍等潮濕部位特別容易惡化及痕癢？沒錯，對於濕疹患者而言，汗液絕對是敵人之一。這是因為汗液中含有各種鹽類會刺激濕疹受損的皮膚。此外，汗液還含有鋅、銅、鐵、鎳、鎘、鉛、錳、鈉和氯等物質；當這些物質積聚時，便會誘發濕疹症狀。
因此，減少出汗是濕疹患者夏天必需注重的事情。例如，當氣溫升高時，盡量待在室內或冷氣環境下，同時穿著寬鬆的衣物以避免汗液和衣服黏在皮膚上。同時，確保飲用足夠的水以助身體維持正常穩定的溫度。如真的出汗時，必須盡快以冷水淋浴。
｜以精華油修復及鞏固皮膚屏障
濕疹皮膚的屏障屬非常脆弱的類型，因此護理濕疹的其中一個重點為保護、鞏固及強化這層極為重要的屏障，因為它不僅有助鎖住皮膚中的水分，還可以阻止細菌、刺激物質和致敏源觸及肌膚，從而減輕及改善各種症狀。.
皮膚的最外層 (角質層) 由神經酰胺、膽固醇和脂肪酸所組成，亦即脂質。它們共同形成了不透水的保護屏障，以防止細菌、致敏源及污染物入侵，以及因蒸發而造成的水分流失。如上述所言，濕疹患者絕大多數的脂質屏障均受損，所以要皮膚回復健康，以精華油修復及鞏固面部及身體皮膚屏障是比補水更重要的第一步；而當屏障變得健康，痕癢感覺亦會減退。
讓我們以水庫來做比喻。假設皮膚中的水是水庫中的水，那皮膚屏障就是水庫的堤壩，而堤壩的水泥和建築材料則是皮脂及脂質。當水壩崩壞，如不先用水泥和建築材料修補缺口，那即使不斷灌水，水庫中的水還是會不停流走，無補於事，細菌及污染物亦會不斷污染水庫。反之，如先好好修補堤壩，那之後灌水給水庫時，水分便不會流走，而細菌及污染物亦不會再污染整個水庫。
事實上，除了脂質外，精華油還含有一百多種抗氧化物、維他命、礦物質、多酚類化合物和許多其他植物營養素，且不含乳化劑、防腐劑、矽及質感加強劑，其中一些還富含抗炎和抗衰老物質。這意味著它們不僅能滋潤皮膚和強化皮膚屏障，還能通過增強皮膚對自由基的防禦、加速傷口癒合、減少炎症、刺激膠原蛋白生成和減緩皮膚老化等多重方式，幫助改善濕疹的各種症狀，包括泛紅、痕癢、紅腫等。
想了解更多有關精華油對所有皮膚類型 (包括痘痘肌及油性肌）的益處以及最佳使用方法，可瀏覽：保濕抗炎首先要補油！精華油的重要性 .
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｜厚厚的潤膚膏無法真正改善濕疹，甚至會令問題惡化
滋潤型面霜或身體潤膚霜一般含有主要功能為鎖水的羊脂、乳木果脂、蜂蠟和礦物油等封閉性成分。的確，最初使用時是會有舒緩、痕癢減少的感覺，但由於它們僅給皮膚提供少量的水和油，且不能修復皮膚屏障，所以作用只是暫時性；不持續塗抹的話，乾燥痕癢感覺還是會和之前一模一樣。
此外，當中的封閉性成分雖然會阻止水分流失，但同時卻會將老化、受損、發炎、不健康的細胞角質粘在皮膚表面，阻止它們自然脫落，繼而影響皮膚的天然更新週期，使發炎不健康的細胞角質持續黏在皮膚表面，而健康的新生細胞亦無法由皮膚底層上移到皮膚表面，令炎症持續。
這層過厚的老化角質層還會將細菌和污垢困於皮膚內部，同時製造出細菌最喜歡的無氧環境，並殺死能保持皮膚健康的益菌，造成嚴重微生態失衡，並破壞皮膚的免疫功能。
還有就是，封閉性成分還非常容易堵塞毛孔，令濕疹問題變得嚴重！
換句話說，滋潤型面霜或身體潤膚霜不單止不能改善根本問題，更反而很大機會令問題持續及惡化！
精華油則不會產生同樣問題。
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｜絕對不要抓！！嘗試以下這些方法代替
痕癢時不抓的確很難忍受，而就算有意識地不去抓，睡著時亦很難控制... 但事實就是抓得越多，濕疹問題就只會變得越嚴重。有些人甚至會抓到破皮流血，並產生不停出水c流膿、一直無法癒合的傷口，這不只會令濕疹問題無法改善，甚至會導致更嚴重的感染問題！
所以，真的絕對不要抓！痕癢的話，可以嘗試以下這些方法幫助一下：
- 拿一個冰袋或用毛巾包裹一兩塊冰塊，放在發癢的部位 10 分鐘。冷凍能麻木痕癢的區域，這不僅有助緩解痕癢感感，同時有助於減輕紅腫和炎症。10 分鐘後，先讓皮膚休息一下，有需要時再重複。
- 每當感到痕癢時，立即塗抹一些面部或身體精華油。這除了有助滋養乾燥皮膚，減少痕癢外，還能幫助緩解引起痕癢的炎症。
- 睡前，在痕發癢的部位塗抹面部或身體精華油後，在上面放一塊透氣而不過厚的紗布並固定好位置，以避免在睡覺時無意識地抓傷皮膚。
- 服用抗敏藥 (如抗組織胺藥物) 也有助於控制痕癢。這特別適用於晚上，因持續痕癢會影響睡眠，繼而導致壓力增加而令濕疹症狀惡化。
- 長期修短指甲和保持指甲清潔，這樣即使無意識或無法控制地抓癢，至少能減少損傷。
｜使用抗污染抗氧護膚品
雖然抗污染護膚品這個概念有點虛無飄渺，令人難以理解，但其實，濕疹很多時都是受空氣中肉眼看不見的環境污染物刺激而發作。這些物質中的自由基會攻擊健康的皮膚細胞，使其發炎受損，最終令濕疹的泛紅、敏感、痕癢、腫脹等症狀加劇。
建議於護膚程序中加入一道有效抵禦和中和自由基，同時可於皮膚表面形成物理性透氣屏障以隔離皮膚和環境污染物的抗污染產品，以減少這些物質刺激濕疹皮膚的機會。
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｜不論室外室內均必須每日使用防曬霜
紫外線會誘發及加劇濕疹症狀，包括發炎反應，而不論晴天陰天雨天，紫外線都是無處不在，因此濕疹皮膚是必須每日使用防曬霜。而防曬霜中，尤以含有氧化鋅 (Zinc Oxide) 和/或二氧化鈦 (Titanium Dioxide) 的礦物防曬霜為佳，因其餘種類的防曬有機會刺激濕疹肌膚。
此外，使用礦物防曬霜除了能阻隔紫外線外，還可提供一層物理性的屏障以阻擋致敏源接觸皮膚並減少其對皮膚的損害，因此亦較適合濕疹皮膚。
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｜明智地選擇和避免不同護膚產品與成分
成分如 角鯊烷、蘆薈、β-葡聚糖、煙酰胺、甘草根、泛醇 (維他命原B5)、四胜肽-7 (Palmitoyl Tetrapeptide-7)、積雪草、洋甘菊、金盞花、藍艾菊、蠟菊，以及許多油類因含高度抗炎和舒緩特性，有助舒緩泛紅敏感同時為肌膚補濕，所以對濕疹肌膚來說是非常好的護膚成分。(可點擊成分連結以了解更多)
要避免的其中一樣東西是人造香料。國際法律上並不要求公司在產品標籤上列出「香料」一詞中的任何化學成分，因當中或包含了該公司獨有或專利成分或配方；然而，儘管當中很多成分皆無害，有些卻是可能會引起皮膚敏感甚至皮炎、濕疹的致敏源。另一樣要避免的則是揮發性酒精 (了解如何區分揮發性酒精和對皮膚有益的酒精，請瀏覽：對皮膚有害 vs. 有益的酒精)。
另一點非常重要的，是只有粉末型產品及完全不含水的配方 (通常為油類或果脂類) 才能不需要防腐劑或抗菌劑。如產品含水，包括水、蘆薈葉汁、蜂蜜和花水等等，但聲稱不含任何防腐劑或抗菌劑，它們若不是存心騙您，讓您感覺產品天然而完全忽略了您的皮膚健康，就是根本並無護膚成分和配方的基礎認識。記住，所有水性產品 (沒錯，蜂蜜也包括在內) 都必須妥善做好抗菌功夫，否則您每日就是將這些在產品內莊茁成長的細菌、真菌和微生物塗抹在面上，令發炎問題持續，甚至加劇。
｜服用適當的營養補充劑
濕疹是慢性炎症的一種，而作為身體最大器官，當身體存在慢性炎症亦自然會反映於皮膚上，令濕疹惡化。所以使用適當的外用護膚品以外，由內而外減少炎症是治療濕疹的重要一環。
除了應戒掉上述所提及到容易令身體發炎的食物外，濕疹患者亦應服用不同營養補充劑，從多角度減少身體炎症：
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清肝護肝保健品
肝臟是人體最大、最重要的器官之一。除了儲存和釋放食物中的能量外，它還會調節醣類代謝，並作為人體的天然過濾器，清除血液和全身系統中的毒素和廢物。然而，雖然肝臟可以再生自身受損細胞，當它缺乏必需的營養素，或者被某些食物、酒精、吸煙、藥物等毒素影響時，它便無法再發揮應有的功能。隨著毒素和脂肪在肝臟中積聚，它們更會進入血液並引起炎症，令濕疹發作及惡化。
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定期去除存在於腸道內的寄生蟲
寄生蟲感染可謂很常見——有研究便估計約有 80% 的成人和兒童體內有腸道寄生蟲。寄生蟲可以通過多種途徑進入人體，包括食物和水源、昆蟲叮咬、接觸傳播、母嬰傳播等。當寄生蟲進入人體後，它們會在宿主體內生長、繁殖和引起相應的感染或疾病。有些寄生蟲便可影響腸道及免疫反應而引致濕疹及痕癢等皮膚問題。
因此，正如需要定期為寵物進行驅蟲一樣，定期為自己去除存在於腸道內的寄生蟲也是改善濕疹的重要一環。
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平衡身體酸鹼值及排走重金屬的藻類
皮膚表面處於 pH 4.7 弱酸性時最健康，但身體內部則需要處於鹼性狀態才能運作正常——體內酸度過高時不僅會出現濕疹、玫瑰痤瘡、暗瘡等皮膚炎症，還很大機會引致心臟病、自身免疫性疾病、慢性疼痛和其他慢性疾病，更會令鈣、鎂、鉀和鈉等礦物質從骨骼和器官中被帶走！
另一方面，當源自環境污染、食物和藥物等的重金屬、農藥及各種毒素在體內積聚，慢慢便會破壞皮膚的器官功能，更會引起各種慢性炎症。
藻類含有非常多元的營養素，包括鐵、鈣、鎂、鉀、硒、酪氨酸、鋅、銅、磷、碘、多醣、β-葡聚糖、必需氨基酸、脂肪酸、類胡蘿蔔素、藻藍蛋白、葉綠素、維他命A、維他命C 和多種維他命B，以及抗炎、抗氧、排走重金屬及農藥等毒素的特性，所以不僅有助舒緩痕癢、紅腫和敏感等症狀，還能減少炎症和強化免疫系統，從根本減少濕疹發作機會。
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抗炎抗氧滋養的磷蝦油
人體每個細胞、皮膚、免疫系統和內分泌系統等器官的健康都需要 omega-3 及其富含的 ALA、EPA 及 DHA。雖然魚油也有 omega-3，但由於人體細胞膜是由磷脂所構成，因此磷蝦油中的磷脂型 omega-3 比甘油三酯型的魚油更容易通過腸壁進入血液，繼而被身體利用，亦即磷蝦油的吸收率及生物利用度均比魚油高。
此外，磷蝦油中能穿過血腦屏障的超級抗氧化物「類胡蘿蔔素之王」蝦青素 (又稱蝦紅素，抗氧化能力比維他命C高 6,000 倍)、其他抗氧化物，以及維他命A和E含量，亦是被公認為優於魚油的原因之一。
與此同時，磷蝦油對於濕疹特別有益，因為第一，它可以大大降低血液中的發炎水平以及會引起炎症的蛋白質，而當中富含的蝦青素亦能幫助身體及皮膚抵禦會引致發炎的自由基侵害。身體少發炎，濕疹發作次數自然會減少。第二，當肝臟產生過多的 IGF-1 荷爾蒙時，皮膚炎症和皮脂分泌會增加，磷蝦油有助調節這些荷爾蒙，並防止它們引起濕疹。第三，磷蝦油有助身體產生類花生酸 (eicosanoids)。此物質可以調節發炎反應並恢復荷爾蒙平衡，從而改善因荷爾蒙波動而引起的濕疹問題。
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抗炎修復的 MSM
MSM (甲基磺酰甲烷，亦即有機硫) 是一種天然存在於所有生物中的硫，也是人體中第三種最豐富的物質。它對身體的許多不同功能至關重要，包括支持正常健康的細胞結構和免疫系統、逆轉自由基對細胞的損傷和修復結締組織等。
臨床研究證實 MSM 可以通過降低前炎症細胞因子的產生而減少炎症反應，進而減少皮膚細胞損傷、皺紋等老化跡象，以及濕疹等皮膚炎症問題。此外，研究亦顯示 MSM 能強效支持結締組織健康，這有助於改善脆弱皮膚及預防皮膚變得脆弱，從而減輕濕疹症狀及發作頻率。
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補濕、鞏固皮膚屏障的神經酰胺
神經酰胺是一種天然存在於皮膚角質層中的脂質，且在維持皮膚屏障功能方面發揮著關鍵作用。它們能填補皮膚細胞之間的間隙，形成堅固而保護性的屏障，防止水分流失，並阻隔刺激物、細菌和毒素侵害皮膚，以維持皮膚水潤健康。不幸的是，隨著年齡增長，皮膚中神經酰胺的水平會自然下降，進而導致皮膚乾燥缺水、繃緊、皺紋等問題。皮膚屏障受損或脆弱的皮膚也更容易敏感、泛紅、發炎、長暗瘡，而濕疹也更容易發作。
攝取植物神經酰胺後，它們會通過滲透血液而進入皮膚以幫助補充新的神經酰胺，並填補令皮膚水分和豐滿度流失的裂縫，同時修復濕疹皮膚受損脆弱的屏障，還能改善皮膚自我保濕能力及改善整體皮膚健康，從而減輕濕疹症狀及其發作次數。
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